子宫肌瘤要做哪些检查？

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• 提问时间: 2012-02-12
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问题补充: 子宫肌瘤要做哪些检查？杭州同济医院妇科专家介绍：子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤，虽然是一种良性肿瘤，但是其危害性很大。比如，子宫肌瘤可影响精子进入宫腔，黏膜下肌瘤

　　要做哪些检查？六盘水新九洲医院妇科专家介绍：是常见的妇科肿瘤，虽然是一种良性肿瘤，但是其危害性很大。比如，可影响精子进入宫腔，黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床，巨型多发性易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过，可以导致不孕。所以的检查就显得很重要。那么，要防，需要做哪些检查呢？

　　１、超声检查

　　目前国内Ｂ超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达９３．１％，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声３种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故Ｂ超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

　　２、诊断性刮宫

　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

　　３、探测宫腔

　　用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　４、子宫输卵管造影

　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　六盘水新九洲医院医技力量雄厚，先后投资建立了国内领先＂层流净化洁净手术室＂，拥有德、美、英及日本等国研制的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、输卵管镜、彩超、全自动生化分析仪、血球计数仪、新柏氏ＴＣＴ液基细胞学检测仪、ＰＣＲ基因检测系统及重症监护系统等。

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