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输卵管炎的表现与体征

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  • 提问时间: 2012-02-12
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问题补充: 输卵管居于盆腔内,单独的输卵管炎症很少见。多与周围其他的组织一起表现为盆腔炎或者附件炎,有的输卵管慢性炎症有症状,有的可能没有症状,只是偶尔感觉下腹不适感。
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  输卵管居于盆腔内,单独的输卵管炎症很少见。多与周围其他的组织一起表现为盆腔炎或者附件炎,有的输卵管慢性炎症有症状,有的可能没有症状,只是偶尔感觉下腹不适感。输卵管的慢性炎症诊断也比较麻烦,没有那种检查手段能明确的查出是不是输卵管炎,大多数是根据临床表现综合起来考虑,有的人可能有以下的表现。

  (一)腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。  (二)月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。  (三)不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。  (四)痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。  (五)其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

  体征  1.腹部检查:除两侧下腹部可有轻度触痛外,很少有其他阳性发现.  2.妇科检查:子宫颈多有糜烂、外翻,有粘液脓性白带。子宫活动度较正常为差,一般移动宫颈或宫体有疼痛感,轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管;重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块,多有压痛。壁厚实而粘连,严重的囊性肿块多为脓肿。

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